Acordar no meio da noite de forma repetida — chamado de insônia de manutenção — pode ser causado por estresse, ansiedade, apneia do sono, alterações hormon
Acordar no meio da noite de forma recorrente é classificado como insônia de manutenção do sono, distinto da dificuldade de adormecer (insônia de início). As causas mais frequentes incluem transtornos de ansiedade, apneia obstrutiva do sono, síndrome das pernas inquietas, alterações hormonais (menopausa, hipoglicemia noturna), dor crônica e uso de substâncias como álcool e cafeína. O diagnóstico envolve anamnese detalhada, diário do sono e, quando indicado, polissonografia. O tratamento combina higiene do sono, terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) e, em alguns casos, abordagem farmacológica supervisionada. Despertar noturno frequente está associado a prejuízos na cognição, humor, sistema imunológico e risco cardiovascular a longo prazo.